Principais Dúvida no Seguro RC Médico
O que Avaliar Antes de Contratar um Seguro RC Médico
O que é o Seguro de Responsabilidade Civil Médico?
O Seguro de Responsabilidade Civil Médico protege o patrimônio do médico contra reclamações e processos relacionados ao exercício da profissão. Dependendo da apólice, pode cobrir indenizações, honorários advocatícios, custas processuais e outras despesas decorrentes da defesa.
Vale a pena contratar seguro de responsabilidade civil médico?
O custo da defesa de um único processo pode facilmente ultrapassar o valor de um carro premium, isso sem considerar uma eventual condenação. Esse valor pagaria o seguro por muitos anos.
Como escolher um seguro de responsabilidade civil médico?
Não é qualquer corretor que está apto para a contratação, há muitas particularidades envolvidas, procure sempre um especialista em Seguro de Responsabilidade Civil.
Seguro RC Médico é obrigatório?
No Brasil ainda não temos essa cultura/obrigação, porém muitos hospitais exigem para atuação em sua rede.
Como escolher o melhor Seguro RC Médico?
Conte com um profissional que seja especializado em Seguro de Responsabilidade Civil. Um bom seguro é aquele que dará cobertura quando for necessário, ter uma apólice na gaveta cheia de exclusões ou burocrática demais, será mais uma dor de cabeça em um momento delicado. Tenha sempre em mente que não há nada mais caro que um seguro barato!
O que devo analisar antes de contratar um seguro RC?
Antes de contratar um Seguro RC Médico, analise as coberturas, limites de indenização, franquia, exclusões, retroatividade, atendimento jurídico e a reputação da empresa responsável pelo seguro.
Qual o capital segurado ideal do RC Médico?
Há muitas variáveis envolvidas. Por isso, um especialista é imprescindível para avaliar onde o médico atua, se possui clínica, atende um público de maior poder aquisitivo, a região do país etc.
Quanto custa um seguro de responsabilidade civil médico?
Tudo vai depender do risco (especialidade) e do capital segurado.
Qual a diferença entre seguro e defesa jurídica?
São institutos diferentes. O seguro é uma apólice que só será utilizada em caso de processo. A defesa jurídica é o meio pelo qual o médico irá se defender no Judiciário. O ideal é contar com os dois.
Médicos residentes precisam contratar RC Médico?
Não só podem como devem. O Judiciário entende que o residente, por possuir CRM, responde pelos seus atos.
Existe período de carência?
Não existe carência no RC Médico. Porém, algumas empresas vão além e fornecem retroatividade.
Existe análise de risco?
Esse é um ponto importante. Algumas seguradoras realizam a contratação sem exigir documentos, diplomas, certificados e RQEs. Porém, quando ocorre o sinistro, podem (e irão) solicitar essa documentação, podendo ocorrer a negativa da cobertura.
Coberturas
O que o Seguro RC Médico cobre?
O Seguro RC Médico pode cobrir indenizações, honorários advocatícios, custas processuais, perícias e outras despesas previstas na apólice, existem diferenças entre as diversas companhias. Verifique com um especialista quais são as coberturas essenciais para sua atuação.
O que o Seguro RC Médico não cobre?
Em geral, o seguro não cobre atos dolosos, procedimentos fora da especialidade contratada, assédios e atividades excluídas na apólice e situações previstas nas condições gerais.
O seguro cobre danos morais?
Sim, desde que haja previsão na apólice. Muitos seguros incluem cobertura para indenizações por danos morais.
O seguro cobre danos estéticos?
Existe uma grande confusão entre dano estético e dano de procedimento estético. Qualquer médico pode ser processado por dano estético, um simples medicamento que cause uma reação alérgica e/ou dificuldade de locomoção, pode ser demandado por dano estético.
O seguro cobre danos existenciais?
Dano cada vez mais comum em nosso judiciário, são poucas as seguradoras que possuem cobertura, consulte o especialista
O seguro cobre acordos judiciais?
Pode cobrir, desde que a seguradora participe deste acordo, o Médico não pode realizar um acordo sem anuência da seguradora e requerer reembolso.
O seguro cobre perícias médicas?
Grande parte das seguradoras possuem essa cobertura de perícia médica
O seguro cobre assistente técnico?
Nem todas, essa cobertura pouco divulgada, é muito importante para nortear a defesa, consulte o especialista antes de contratar.
O seguro cobre tutela de urgência?
Não são todas as seguradoras que suportam esse pagamento, e em muitas, o Médico deverá se descapitalizar e solicitar reembolso.
O seguro cobre mais de um processo ao mesmo tempo?
Grande parte das seguradoras, aceita processos simultâneos, porém se esgotar a verba de defesa, a apólice é cancelada, e não haverá pagamento de indenização em caso de condenação judicial
O seguro cobre processos éticos no conselho?
Sim, os seguros cobrem processos éticos. Porém, algumas seguradoras não cobrem a sindicância, fase essencial para evitar um PEP (Processo Ético-Profissional).
O seguro cobre sindicâncias hospitalares?
Grande parte das seguradoras não oferece essa cobertura. Na ANADEM, ela está disponível. Vale lembrar que essa sindicância pode ser encaminhada ao Conselho para eventual processo ético.
O seguro RC Médico cobre mais de uma especialidade?
Sim, é possível a contratação para mais de uma especialidade médica.
O seguro cobre procedimentos fora da especialidade?
Não, a seguradora realiza um contrato de risco com o profissional, apesar de que perante seu órgão fiscalizador (CRM/CFM), o Médico pode atuar em qualquer especialidade sem registro, a seguradora não é obrigada a suportar o risco de um não especialista, caso te digam diferente solicite por escrito!
Processos
O seguro cobre processos cíveis?
Sim. A base do Seguro RC Médico é a cobertura de processos cíveis decorrentes da responsabilidade profissional, conforme os limites da apólice.
O seguro cobre processos éticos no CRM?
Depende. Algumas apólices oferecem cobertura para a defesa em Processos Ético-Profissionais perante o CRM. Algumas seguradoras só atendem o PEP (Processo Ético Profissional). Algumas seguradoras, chamam o processo ético de processo administrativo.
O seguro cobre sindicâncias no CRM?
Depende. Algumas seguradoras oferecem cobertura para a defesa do médico desde a fase de sindicância no CRM.
O seguro cobre sindicâncias hospitalares?
Depende. Grange parte das companhias não deixam claro isso em suas condições gerais, apenas citam "processos administrativos", e algumas tratam esses como éticos.
O seguro cobre processos administrativos?
Depende do que a Seguradora chama de Administrativo, ele pode ser Ético, Hospitalar e até com ente público, consulte um especialista!
O seguro cobre processos criminais?
Quase a totalidade das seguradoras disponibiliza uma verba para essa defesa.
Existe franquia no Seguro RC Médico?
Na maioria das seguradoras, a franquia é obrigatória ou o seguro já é contratado com isenção de franquia. Na ANADEM, não existe franquia na proteção para pessoa física.
O seguro paga diretamente a indenização?
Sim, é prática do mercado indenizar diretamente ao paciente após condenação em trânsito em julgado. Mas a seguradora pode estabelecer algo diferente.
Sinistros
Como acionar o seguro?
Normalmente é algo burocrático e demorado, com a exigência de uma série de documentos. Na ANADEM é simples, e fazemos tudo para você, basta uma foto da citação/reclamação, e já pode continuar com sua agenda de atendimento!
O seguro cobre desacordos comerciais?
Não, apenas reclamação de erro profissional.
Quando devo comunicar a seguradora?
Imediatamente após tomar conhecimento da reclamação, seja ela por e-mail, whatsapp, citação ou outras.
O que acontece após comunicar o sinistro?
Há dois caminhos, o deferimento (aceite) e o indeferimento (negativa), porém na análise, documentos adicionais podem ser requisitados.
O que fazer quando recebo uma citação judicial?
Se contar com a ANADEM, basta uma foto enviada para nós, e vamos cuidar disso, em poucos dias após a análise de sinistro, um advogado credenciado entrará em contato para cuidar de tudo
Posso escolher meu advogado?
Pode utilizar algum advogado credenciado ou escolher o seu próprio advogado, porém este deverá possuir notório saber em Direito Médico, assim como nossos credenciados (ANADEM), demais empresas consulte o especialista.
Cobertura para Dano Moral
Franquia